Fazer uma rinoplastia altera o aspeto, função e estrutura do nariz. Por isso, se tem uma alteração de função nasal, porque não aproveitar e corrigir a função e a estética num acto único?

Mas atenção, isto deve ser fruto de uma decisão refletida, tomada em conjunto com o especialista em Rinoplastia. E quem melhor que um Otorrinolaringologista treinado em Cirurgia Plástica Facial para o ajudar nesta decisão! Ele, ao contrário da maioria dos Cirurgiões Plásticos domina as duas vertentes, funcional e estética.

O que é uma Rinoplastia?

Trata-se de um procedimento cirúrgico que pretende alterar o aspeto, estrutura e função do nariz, sempre que exista uma deformidade nasal visível, com ou sem alteração da sua função.

Em que situações é indicado?

A Rinoplastia é indicada para a correção de deformidades no nariz (internas e externas), decorrentes de diversas causas:

Funcionais e perturbadoras da respiração:

• Desvio do septo nasal
• Colapsos das asas nasais (valva nasal) – como no lábio leporino e nos défices de suporte das cartilagens alares

Estéticas:

• Congénitas: malformações esqueléticas ou vasculares, presentes logo no nascimento.
• De desenvolvimento: que se vão acentuando ao longo do crescimento (as mais frequentes).
• Adquiridas: no caso de traumatismos ou pós-cirúrgicas.

Sintomas

Quando as causas são funcionais, poderão surgir sintomas como:

• Obstrução respiratória
• Dores na face
• Ressonar
• Escorrências nasais
• Secura de boca e inflamações da garganta

Diagnóstico

Para identificar eventuais problemas funcionais será necessário procurar um otorrinolaringologista, que fará o exame clínico, e poderá pedir a realização de meios auxiliares de diagnóstico, como RX ou TAC e estudo da função respiratória nasal.

Como se processa a intervenção?

Para realizar esta cirurgia o cirurgião pode recorrer a uma de duas técnicas: aberta ou fechada. A opção será tomada consoante a experiência do especialista e o caso em questão.

Para ajudar a remodelar o nariz poderão ser necessários enxertos de cartilagem colhidos:

• No septo nasal
• Nos pavilhões auriculares (orelhas)
• Ou na grade costal (costelas)
• Todos os materiais que não pertencem ao paciente devem ser evitados

A Rinoplastia nas crianças 

Nas crianças, a opção por uma Rinoplastia é mais restritiva e limita-se a situações particulares e excepcionais, quase sempre para tratamento de grandes obstruções nasais e grandes traumatismos. A idade ideal a partir da qual se deve realizar Rinoplastia são o fim da adolescência e início da idade adulta, mas existem excepções.

O Procedimento

Todo e qualquer procedimento cirúrgico deve, na nossa opinião, ser realizado numa Unidade Hospitalar, por especialista credenciado e com anestesia geral para proteção da via aérea. Assim acontece na Casa de Saúde de S. Mateus. Quando se realiza a rinoplastia, geralmente o internamento é curto, entre 12-24h, tendo mesmo a possibilidade de ir para casa no mesmo dia, caso o doente resida próximo de Viseu. A recuperação leva cerca de uma semana. As contraindicações, só existem se o paciente possuir alguma patologia associada, como por exemplo hipertensão ou diabetes descompensadas ou ainda algum problema de hemorragia; Por isso é preciso avaliar cada paciente antes da realização da cirurgia.

Pós-operatório

O pós-operatório leva em média uma semana de repouso relativo, com curativo no nariz que não pode ser molhado e alguma obstrução nasal. O paciente tem a possibilidade de voltar ao trabalho na semana seguinte e realizar também as atividades normais, evitando apenas atividades físicas por 15 dias. São de evitar atividades físicas mais violentas ou de contato por 2 meses para que não haja risco de machucar ou deslocar algo no nariz. Os óculos só devem ser usados ao fim de 10-12 semanas

Lembre-se sempre de procurar um médico especialista da Casa de Saúde de S. Mateus antes de realizar qualquer tipo de exame ou procedimento.

Gerir expectativas

Consoante o objetivo, a Rinoplastia produz alterações na aparência, estrutura e/ou função do nariz. Uma vez que cada caso é específico, não se pode esperar um resultado idêntico a todos os narizes. Esta intervenção cirúrgica não busca a perfeição, mas sim melhorar a aparência, a harmonia da face e otimizar a função respiratória. “O resultado excelente é aquele em que as pessoas, quando em face de alguém operado de Rinoplastia questionam está mais bonita/o, diferente, mas não sei o que alterou”.

Dr. António Sousa Vieira

Otorrinolaringologista e Cirurgião Plástico Facial

Coordenador da Unidade de Otorrinolaringologia da CSSMH

30 anos de Experiência em Rinoplastia